Het microbioom is in constante interactie met het regelmechanisme van de darm. De darm heeft een zeer uitgebreid netwerk van zenuwen in de darmwand; dit wordt ook wel het tweede brein genoemd. Deze zenuwcellen geven constant terugkoppeling aan de hersenen over hoe de darm er bij ligt en zij regelen de darmbewegingen en bepalen zo hoe snel de vertering verloopt. Deze aansturende zenuwen worden beïnvloed door allerlei chemische stofjes die bacteriën in het microbioom in het darmlumen produceren en die de uiteinden van de zenuwcellen in de darmwand bereiken en zo hun functie beïnvloeden. Bij een deel van de mensen met een obstipatie ligt de darmmotoriek stil; zij hebben een “luie darm”. Het is niet waar dat een dagelijkse stoelgang de norm is. Sommigen poepen meerdere keren per dag; anderen juist maar één keer per 2 of 3 dagen. Dat is allemaal normaal. Als het langer uitblijven van de ontlasting ook klachten gaat geven (pijn; krampen, opgeblazen gevoel) dan moeten deze nare symptomen worden weggenomen door de ontlasting te helpen. Bij obstipatie is er meestal geen ziekte van de darm zelf; het probleem ligt in het regelmechanisme van de darmbewegingen.
De basisbehandeling bestaat uit dieetaanpassingen en veel drinken. Daarnaast zijn er allerlei simpele en veilige therapieën. Toch is er een kleine groep patiënten die niet of onvoldoende reageren op de standaardbehandelingen en die ernstig gehinderd worden in hun dagelijks functioneren. Zij komen dan mogelijk in aanmerking voor antibiotica of in de toekomst een poeptransplantatie; door het microbioom van een goed poepende persoon te introduceren hopen we dat de zenuwcellen in de darmwand voortaan een andere boodschap door krijgen vanuit het microbioom en dat de darm dan weer beter gaat werken in de hoop dat dit de klachten zal doen reduceren. Uit de ervaringen in Australië weten we dat poeptransplantatie voor deze indicatie vaak goed werkt. Denk niet dat obstipatie een klein gezondheidsprobleem is; het heeft een hoge lijden last. Obstipatie komt zeer veel voor; ernstige obstipatie komt weliswaar weinig voor; maar is zeer invaliderend. In de reguliere geneeskunde worden nu spoelsystemen; het aanleggen van een stoma of zelfs het verwijderen van de dikke darm als therapie ingezet voor deze kleine groep die ernstig geïnvalideerd is door het niet kunnen poepen.
Heeft u of een van uw naasten een zeer moeilijk te behandelen obstipatie waar de behandelend MDL-arts onvoldoende grip op krijgt dan kunt u een afspraak maken voor een intakegesprek bij één van onze MDL-artsen om de rol van het microbioom en de op het microbioom gerichte behandelmogelijkheden te bespreken. Wij vragen altijd uw oude volledige medische dossier op. Ook wij beginnen altijd met de standaardtherapieën en bewaren de poeptransplantatie in eerste instantie voor een selecte groep van uitbehandelde ernstige gevallen.
Meer informatie? Neem contact met ons op!
